Особенности и лечение рака яичников

Рак яичников, отвечающих за выработку гормонов и яйцеклеток, является седьмым по распространенности среди онкологических заболеваний у женщин. Поскольку патология может сопровождаться неспецифическими симптомами, для ее выявления иногда требуется время, которое в этом случае очень ценно. К факторам повышенного риска возникновения этого заболевания можно отнести:

  • возраст — болезни больше подвержены женщины из средней и старшей возрастных групп;
  • наличие близких родственников, у которых был диагностирован рак яичников;
  • генетические мутации BRCA1 или BRCA2, а также синдром Линча;
  • перенесенный ранее рак толстой кишки, молочной железы или матки;
  • эндометриоз — разрастание ткани стенок матки в другие части тела;
  • прием эстрогенов без прогестерона 10 и более лет.

Также риск возникновения рака яичников выше у женщин которые не рожали и евреек европейского либо ашкеназского происхождения.

Согласно данным статистики, риск возникновения рака яичников меньше у женщин, которые:

  • на протяжении не менее 5 лет принимали противозачаточные таблетки;
  • прошли операции по перевязке маточных труб либо гистерэктомию;
  • кормившие грудью не менее года.

Симптомы рака яичников:

  • вздутие и боль в животе;
  • быстро наступающее чувство сытости;
  • вагинальные кровотечения (особенно, если происходят после менопаузы) либо патологические выделения из влагалища;
  • давление или боль в области таза;
  • боли в спине и животе;
  • запоры, изменение частоты мочеиспускания.

Важно понимать, что эти симптомы не являются специфическими, но при обнаружении любого из них следует проконсультироваться с врачом.

Диагностика рака яичников на ранней стадии

Обычно для выявления онкологии на ранней стадии используются скрининг-тесты, однако в случае с раком яичников этот метод не дает точных результатов. Для диагностики обычно используются ультразвуковые и гинекологические исследования. Также проводится анализ крови на маркер СА-125, который способен вырабатывать некоторые раковые клетки. Но следует понимать, что данный маркер не всегда однозначно говорит о наличии болезни. В ряде случаев эти тесты позволяют обнаружить наличие рака или исключить его. В случае выявления новообразования врач может назначить пункционную биопсию, которая дает возможность более точно поставить диагноз.

Чем лечат рак яичников

При выявлении рака яичников в первую очередь нужно посетить гинеколога, специализирующегося на лечении онкологии женской репродуктивной системы. Лечение во многом зависит от таких факторов, как тип и размер опухоли, ее локализация и степень распространения. Также учитываются общее состояние здоровья и желание сохранить фертильность.

Как правило, лечение рака яичников сочетает в себе хирургическое вмешательство для удаления раковой ткани и химиотерапию для уменьшения либо устранения опухоли. Препараты для химиотерапии могут вводиться внутривенно либо перорально, иногда могут применяться оба варианта. Также в ряде случаев применяется гормональная и лучевая терапия.

У некоторых женщин, сталкивающихся с этим заболеванием, может наблюдаться генетическая характеристика опухоли, которую называют HRD (дефицит гомологичной рекомбинации). Таким пациенткам может назначаться препарат из семейства ингибиторов PARP, способных значительно отсрочить рецидив заболевания. Такие препараты ингибируют фермент, называемый PARP, необходимый для функционирования раковой клетки, в результате чего она гибнет. Примерно у половины женщин с раком яичников опухоль является положительной для HRD, поэтому для них этот вариант лечения является весьма перспективным.

Согласно данным клинических испытаний, препараты PARP могут оказать положительное влияние на состояние женщин с впервые диагностированным раком яичников. По этой причине тест на определение HRD-положительных опухолей был включен в корзину женского здоровья первой линии — сразу после полного либо частичного ответа на химиотерапию.

На сегодня первым обнаруженным FDA тестом HRD для пациенток с подозрением на рак яичников является MyChoice CDx. С его помощью можно определять больных, у которых имеется хорошая вероятность ответа на препараты PARP. Это позволяет врачам подбирать оптимальное лечение для каждого случая болезни.